#1
비사코딜의 오해와 진실
의존성? 자극성?
전문가에게 확인해보았습니다 *마우라 코르세티 박사

#2
한국인 4,597명을 조사한 결과 52%가 앓고 있는 변비. 변비약의 주요성분인 비사코딜에 대한 오해가 많은데요. 세계적인 소화기 내과 권위자 코르세티 박사에게 물어보았습니다.
*Maura Corsetti. MD. PhD 마우라 코르세티 박사(영국 국립보건연구원 소화기질환 생명연구센터)

#3
Question
비사코딜의 의존성을 우려하는 환자들에게 조언한다면?

Answer
걱정할 필요 없습니다. 이 약은 결장에만 작용하고 뇌혈관 장벽은 통과하지 못하기 때문에 의존성에 대해 걱정할 필요가 전혀 없습니다.

#4
비사코딜이 중추에 영향을 미쳐 중독을 일으킨다는 약물학적 근거는 없습니다. 비사코딜 극소량이 전신에 흡수되고 대부분은 소장과 간에서 대사됩니다. BBB(Blood-Brain Barrier)를 통과하기 않아 전신적 작용이 없습니다.

#5
*복용한 환자의 58%가 스스로 용량을 컨트롤
또한 용법 용량에 따라 복용 시 비사코딜의 내성에 대한 약물학적 근거도 보고된 바가 없습니다. 복용한 환자의 58%는 스스로 용량을 컨트롤한 것이 실험에서 확인되었습니다.

#6
Question
어떤 사람들은 비사코딜이 장운동을 강하게 촉진할까봐 걱정하는데, 걱정할 만한 부분인가요?

Answer
비사코딜은 장의 운동성을 개선하는 방식으로 작용하기 때문에 환자에 따라 장이 움직이는 느낌을 받을 수 있으며 이것은 신체의 일반적인 현상입니다.

#7
*비사코딜은 장에 부드럽게 작용하는 성분입니다.
만성변비 환자를 대상으로 한 임상시험에서 비사코딜 복용 후 대변이 약 1.5배 부드러워졌으며, 배변 시 불편감이 약 2.5배 개선되는 것이 확인되었습니다.

#8
지금까지 코르세티 박사를 통해 알게 된 사실 외에 변비약 성분에 대해 주의할 사항이 있을까요?

약제명: 센나
작용특징: 자극성하제
유의사항: 대장에서 bacterial glocosidase에 의해 활성형으로 가수분해되므로, 균총 차이에 의해 개인 간 반응 차이가 나타날 수 있음

약제명: 차전자피(psyllium)
작용특징: 부피형성하제
유의사항: 복부 팽만감이나 다량의 방귀 유발, 장 협착이나 장 폐쇄 환자의 증상 악화

약제명: 카스카라 사그라다
작용특징: 자극성하제
유의사항: 2002년 이후 FDA 승인철회(유전독성 및 발암 위험)

변비약을 추천할 때 생약성분이 포함된 경우 위와 같이 각각의 주의사항을 자세히 확인할 필요가 있습니다.

#9
*FDA 변비완화제 분류표(일반의약품)
[카테고리 I] 안정성 및 유효성 입증됨(Safe & Effective): 둘코락스 비사코딜/도큐세이트 나트륨
[카테고리 II] 유효성만 입증(Not Safe & Effective): 차전차피/ 과립/ 페놀프탈레인/단트론/ 알로에/ 카스카라/ 사그라다
[카테고리 III] 추가검증 필요( Further testing Safe & Effective): 센나

비사코딜은 도큐세이트나트륨과 함께 FDA의 변비완화제 일반의약품 성분 카테고리 (OTC Laxative Drug Monograph)에서 안전성 및 유효성이 인정된 Category I으로 분류되어 있습니다. 이 두가지 성분이 바로 둘코락스입니다!

#10
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